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作者:admin    来源:未知    发布时间:2018-10-07 13:18    浏览量:

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  【摘要】临床助理医师测验内排泄系统复习材料之库欣分析征,全球医学网汇集拾掇供泛博考生参考,但愿对大师备考有所协助。

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  库欣分析征是肾上腺皮质持久过量排泄皮质醇惹起的分析征。就是皮质醇排泄多了。

  各类缘由形成的糖皮质激素增加了,就叫库欣分析征。包罗:

  1. 库欣病:跟垂体相关。

  2. 非库欣病:跟垂体无关。

  垂体 ACTH 排泄过量,导致的糖皮质激素过多,最常见 ,此中70%~80%是垂体排泄ACTH的腺瘤,大部门是微腺瘤,

  是由肾上腺瘤或癌本人排泄了过多的皮质醇。ACTH不增加。

  二、临床表示

  包罗:满月脸、水牛背、高血压、高血糖、皮肤紫纹

  最常见临床表示(发生率最高的)为多血质。

  肾上腺皮质腺癌患者雄性素排泄过多,女患者可有显著男性化。

  1.小剂量 地塞米松抑止试验:一个病人,我们用小剂量地塞米松抑止试验,成果不克不及被抑止,申明就是库欣分析征。

  2.大剂量地塞米松抑止试验用来作病因诊断:

  (1)大剂量地塞米松抑止试验能被抑止的是库欣病(ACTH依赖性)

  (2)大剂量地塞米松抑止试验不克不及被抑止的长短库欣病(非ACTH依赖性)

  要留意:库欣病和库欣分析征不是一回事啊,库欣病是库欣分析征最常见的病因。

  小剂量地塞米松抑止试验只能诊断库欣分析征,大剂量地塞米松抑止试验能够诊断库欣病。

  首选手术:1.经蝶窦手术用于库欣病;2.肾上腺手术用于非库欣病

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